• Tweet

Karpālā kanāla sindroms ir izplatīta neiroloģiska patoloģija, kas rodas vidējā nerva saspiešanas rezultātā vietā, kur tas iziet cauri karpālā kanāla kanālam. Īpaši bieži tas notiek sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem.

Slimību raksturo sāpes plaukstas locītavā un rokā, tirpšana, dedzinoša sajūta vai nejutīgums. Patoloģijai attīstoties, šiem simptomiem pievienojas īkšķa vājums un tā funkciju pārkāpums. Ja karpālā kanāla sindroms netiek savlaicīgi ārstēts , pacients saskaras ar rokas vājumu un nespēju noturēt priekšmetus.

Karpālā kanāla sindroma cēloņi

Karpālā kanāla sindroms rodas ilgstoša un regulāra karpālā kanāla vidējā nerva bojājuma rezultātā . Visbiežāk sastopamie saspiešanas cēloņi ir:

• traumas;
• cīpslu un locītavu iekaisuma slimības;
• vietējās neoplazmas;
• iedzimtas anomālijas karpālā kanāla struktūrā;
• amiloidoze;
• cukura diabēts;
• akromegālija;
• pārmērīgs stress uz plaukstas locītavām.

Atsevišķi ir vērts pievērst uzmanību riska faktoriem, kas palielina slimības attīstības iespējamību:

• B6 vitamīna deficīts;
• aptaukošanās;
• vairogdziedzera hipofunkcija;
• grūtniecība, menopauze, pēcmenopauzes periods;
• medikamentu lietošana krūts vēža ārstēšanai;
• darbs ar svariem, statiskā slodze.

Kā ārstēt karpālā kanāla sindromu?

Pirmā slimības terapijas stadija ir šķelšanās . Lai nodrošinātu plaukstas nekustīgumu fizioloģiskā stāvoklī, tiek izmantotas vieglas šinas. Tie samazina stresu uz karpālā kanāla un spiedienu uz nervu, kā rezultātā ievērojami samazinās simptomi. Papildus splintingiem tiek noteikti vāji pretsāpju līdzekļi.

Primārās slimības klātbūtnē, kas izraisīja karpālā kanāla sindromu, obligāti jānosaka tās adekvāta terapija vai korekcija. Ja šie pasākumi ir neefektīvi, tiek nozīmēta anestēzijas līdzekļu un glikokortikosteroīdu ievadīšana karpālā kanālā.

Kad nepieciešama operācija?

Ķirurģiskā dekompresija ir indicēta gadījumos, kad visas iepriekš minētās ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus. Karpālā kanāla operācija nepieciešama arī ar biežiem recidīviem, noturīgu  HYPERLINK “https://www.mikrokirurgija.lv/pakalpojumi/rokas-kirurgija/karpala-kanala-sindroms/” gaitu , pastiprinātu rokas vājumu un pēc tam hipotrofiju .

Operācija ilgst vidēji apmēram 30 minūtes. Atkarībā no klīniskās situācijas un pacienta individuālajām īpašībām to veic vietējā vai vispārējā anestēzijā.

Pēcoperācijas periods ilgst līdz divām nedēļām, kuru laikā pacients tiek novērots ambulatori. Viņam tiek nozīmēta regulāra pārsiešana un ergoterapija .